Bolą Cię nogi, a powodem nie jest uraz ani naderwanie tkanek? Przyczyna może być prozaiczna, ale może także wynikać z poważnego schorzenia. Nie warto zatem bagatelizować bólu nóg w spoczynku, szczególnie jeśli występuje regularnie i nie pozwalają Ci wypocząć. Z czego mogą wynikać takie dolegliwości i jak je diagnozować?
Z czego wynika ból nóg w spoczynku?
Chorzy skarżący się na takie dolegliwości wskazują ich różne objawy i nasilenie. Mogą cierpieć na tępy lub ból nóg od kolan w dół lub na nagły rwący ból pojedynczego mięśnia. [1] Ból może promieniować, być długotrwały lub trać jedynie kilka sekund. Dyskomfort często pojawia się w nocy (bywa określany jako zespół niespokojnych nóg), może też nasilać się tuż po odpoczynku. [2]
Jaka może być przyczyna bólu nóg? Kończyny dolne mogą boleć z wielu różnych powodów. Najważniejsze jest to, aby wykluczyć najpoważniejsze schorzenia, takie jak zakrzepica żył głębokich, rwa kulszowa, uraz czy naderwanie wiązadła. Warto również upewnić się, że za ból nóg nie odpowiadają zmiany zwyrodnieniowe.
Jakie mogą być inne przyczyny bólu? Najczęściej pojawia się on w wyniku skurczów lub sztywności mięśni. [2] Warto przyjrzeć się bliżej każdej z dolegliwości.
Skurcze mięśni nóg – przyczyny i leczenie?
Za ból nóg w spoczynku bardzo często odpowiadają skurcze (kurcze) mięśni, w szczególności łydek. Są one bardzo powszechną dolegliwością, a dodatkowo mogą być wyjątkowo bolesne. Zdecydowanie częściej są rozpoznawane u kobiet i u osób starszych. [1]
Powodem ich występowania mogą być:
przewlekła niewydolność żylna – żylaki
niedokrwienie kończyn – miażdżyca zarostowa
zaburzenia neurologiczne – polineuropatia
niedobór elektrolitów (szczególnie potasu, magnezu i wapnia), [1]
cukrzyca,
zaburzenia hormonalne,
ciąża. [2]
Warto wiedzieć, że skurcze nóg mogą występować także u zdrowych osób oraz niebędących w ciąży. Silny ból może pojawić się podczas intensywnego treningu lub tuż po nim. Taki objaw jest wyzwalany przez przypadkowy ruch lub skurcz skróconego mięśnia. Dyskomfort ustępuje po chwili samoistnie lub w wyniku rozciągnięcia mięśnia i masażu. [2]
Jakie badania w przypadku skurczów nóg?
Jeśli skarżysz się na skurczowy ból nóg w nocy, należy wykonać badania. Podstawowym powinna być ocena poziomu pierwiastków, takich jak potas, magnez i wapń. [1]
Warto poddać analizie także stężenie hormonów tarczycy i przytarczyc oraz wykonać pełną ocenę gospodarki fosforanowo-wapniowej. Przyczyną bólu nóg mogą być także zaburzenia pracy nerek. Należy więc sprawdzić m.in. poziom kreatyniny i mocznika, a także gospodarkę kwasowo-zasadową, obejmującą ocenę stężenia tlenu, dwutlenku węgla we krwi oraz pH krwi. Taka analiza nazywa się badaniem gazometrycznym. [1]
Jeśli nie uda się określić przyczyny nocnego bólu nóg, określa się go jako idiopatyczny. [1] Warto jednak skonsultować się z lekarzem.
Sztywność mięśni powodująca ból nóg w spoczynku
Kolejną przyczyną tego, że ból pojawia się w nocy lub podczas bezruchu, może być sztywność mięśni. Jest to stan podwyższonego napięcia mięśniowego, który prowadzi do ciągłego, mimowolnego skurczu wielu niezależnych od siebie grup mięśni. Mechanizm jego powstawania jest złożony i nie do końca poznany. [2]
Sztywność mięśni może mieć podobną przyczynę, co skurcze. Może jednak być symptomem poważnego schorzenia, takiego jak stwardnienie rozsiane, tężec, neuromiotonia (zespół Isaacsa, czyli immunologiczne zaburzenie nerwów ruchowych powodujące skurcze i sztywność mięśni), zespół sztywności uogólnionej czy nawet zatrucie strychniną. [2]
Zestaw badań w przypadku sztywności mięśni jest taki sam, jak zalecany powyżej osobom borykającym się ze skurczami. [2][1]
Jak dbać o nogi?
Ból nóg może wynikać również z problemów naczyniowych. Dlatego bardzo ważne jest dbanie o żyły i tętnice poprzez odpowiednią dawkę ruchu i utrzymywanie prawidłowej masy ciała. Można również przyjmować wspomagająco dostępne w aptece środki chroniące naczynia, szczególnie te zawierające zmikronizowaną diosminę. [3]
Jej dużą dawkę można znaleźć w preparacie Diosminex Max. Diosmina zwiększa elastyczność naczyń żylnych, obniża ciśnienie żylne i zastój żylny w kończynach dolnych, więc poprawia przepływ krwi. Zmniejsza uczucie ciężkości nóg, obrzęki oraz redukuje skurcze łydek związane z chorobami naczyniowymi. [3]
Artykuł we współpracy z Diosminex
Bibliografia:
[1] Frołow M.: Kurcze mięśniowe, Medycyna Praktyczna dla Pacjentów, 2012 –https://www.mp.pl/pacjent/zakrzepica/lista/60817,kurcze-miesniowe (dostęp 30.05.2023)
[2] Bartoszek K., aktualizacja: Wiercińska M.: Skurcze, kurcze i sztywność mięśni: przyczyny, objawy i leczenie, Medycyna Praktyczna dla Pacjentów, 2022 –
https://www.mp.pl/pacjent/objawy/152437,kurcze-i-sztywnosc-miesni (dostęp 30.05.2023)
[3] Diosmina (zmikronizowana), Medycyna Praktyczna dla Pacjentów – baza leków – https://www.mp.pl/pacjent/leki/subst.html?id=235 (dostęp 30.05.2023)
Materiał zewnętrzny